Cabinet d'expertise comptable spécialisé pour les audioprothésistes : TVA à 5,5 % sur les aides auditives, 100 % Santé Classe I, tiers payant et gestion d'un centre mêlant soin réglementé et vente de dispositifs médicaux.
Un expert-comptable audioprothésiste maîtrise la nature hybride de votre activité : santé réglementée et vente de dispositifs médicaux. Concrètement, cela veut dire une TVA à 5,5 % sur les aides auditives inscrites à la LPP (et non 20 %), le cadre du 100 % Santé Classe I à prix limité, la gestion du tiers payant et la valorisation d'un stock d'appareils. C'est cette combinaison qui distingue votre comptabilité.
Au cabinet Hayot Expertise, nous accompagnons des centres auditifs, des audioprothésistes installés et des projets de création ou de reprise. Ce métier cumule des contraintes que peu d'activités réunissent : un acte de soin encadré par le code de la santé publique, une vente de dispositifs médicaux à TVA réduite, des remboursements multi-payeurs et une marge plafonnée sur l'offre de référence. Une comptabilité approximative se paie vite, en rappel de TVA comme en trésorerie tendue.
Première spécificité, souvent mal comprise : il n'existe pas d'Ordre des audioprothésistes, contrairement aux pharmaciens ou aux médecins. La profession est régie par le Titre VI du code de la santé publique (art. L4361-1 à L4364-9), sans instance ordinale. L'article L4361-1 définit l'audioprothésiste comme "toute personne qui procède à l'appareillage des déficients de l'ouïe", et vous êtes le seul professionnel habilité à délivrer des audioprothèses.
L'exercice suppose le Diplôme d'État d'audioprothésiste, formation de trois ans (art. L4361-3). Vous devez par ailleurs être enregistré auprès de l'Agence régionale de santé (art. L4361-2). Point d'actualité à intégrer dans vos déclarations : depuis le 5 juin 2024, les audioprothésistes sont passés du répertoire ADELI au RPPS, le répertoire partagé des professionnels de santé, avec un numéro national unique. Nous veillons à ce que ces identifiants soient cohérents sur vos documents de facturation et de tiers payant.
C'est le point technique le plus structurant, et la source d'erreur la plus fréquente. Les prothèses auditives titulaires du marquage CE et inscrites à la Liste des produits et prestations (LPP) relèvent du taux réduit de 5,5 % (CGI, art. 278-0 bis, 2° du A, appareillages pour personnes handicapées). Ce taux couvre l'ensemble de la chaîne :
Le taux de 20 % ne concerne que ce qui sort de ce périmètre : les accessoires non remboursables et non destinés exclusivement à l'appareil, comme un casque d'écoute pour la télévision, un téléphone amplifié ou des piles standard à usage non exclusif.
| Produit ou prestation | Taux de TVA |
|---|---|
| Prothèse auditive marquée CE inscrite à la LPP | 5,5 % |
| Piles zinc-air à usage exclusif de l'appareil | 5,5 % |
| Prestation d'adaptation et de suivi de l'appareil | 5,5 % |
| Accessoires hors LPP à usage non exclusif (casque TV, etc.) | 20 % |
| Piles standard à usage non exclusif | 20 % |
Notre lecture. L'erreur que nous voyons le plus souvent n'est pas de taxer une prothèse à 20 %, mais l'inverse : appliquer le 5,5 % à des accessoires de confort qui n'y ont pas droit, ou laisser le logiciel de caisse mal paramétré. À volume élevé, un taux erroné se transforme en rappel de TVA sur plusieurs exercices. Nous verrouillons la règle dès le paramétrage, à la source.
Le 100 % Santé en audiologie a redessiné l'économie des centres. Pour un adulte de plus de 20 ans, l'offre de Classe I (reste à charge zéro) répond à un cadre chiffré précis, par oreille, en 2026 :
| Paramètre, Classe I (adulte) | Montant |
|---|---|
| Prix limite de vente (PLV), plafonné | 950 € TTC |
| Base de remboursement (BRSS) | 400 € |
| Remboursement Sécurité sociale (60 % de 400 €) | 240 € |
| Complément complémentaire responsable (jusqu'à 710 €) | reste à charge 0 € |
| Suivi, réglages, maintenance inclus | 4 ans |
| Renouvellement | tous les 4 ans, par oreille |
La Classe II, à prix libre, porte la rentabilité du centre, mais vous devez toujours proposer un devis comprenant au moins un équipement de Classe I. Ces flux passent par le tiers payant : la part Sécurité sociale et la part mutuelle sont encaissées avec un décalage, ce qui crée des créances à suivre et un délai d'encaissement à piloter.
Comptablement, votre centre est une activité mixte. D'un côté, un acte de soin réglementé (bilan, appareillage, réglages, suivi sur quatre ans). De l'autre, une vente de dispositifs médicaux, donc un stock d'appareils, d'accessoires et de piles. Cette double nature a trois conséquences directes :
Phrase de clivage. Un audioprothésiste n'est pas un opticien. Les deux métiers relèvent du 100 % Santé et mêlent soin et vente, mais le cadre diffère : produits, bases de remboursement, prix limites et taux de TVA ne se recoupent pas. Si vous cherchez la logique optique, notre page dédiée aux opticiens la détaille, et nos repères communs aux métiers de santé figurent sur la page pharmacie et santé.
Voici une situation représentative des dossiers que nous traitons, sans qu'elle corresponde à un client identifié. Un audioprothésiste ouvre un second centre et constate, après quelques mois, une trésorerie plus tendue que prévu malgré un bon volume de ventes. À l'analyse, deux causes se cumulent : un stock d'appareils trop large, qui immobilise du cash, et un tiers payant dont les remboursements rentrent avec retard, faute de rapprochement régulier.
Nous reprenons la valorisation du stock, isolons les modèles à rotation lente et mettons en place un suivi mensuel du DSO et des retours de tiers payant. En parallèle, nous vérifions la ventilation de la TVA, car le logiciel de caisse appliquait le 5,5 % à quelques accessoires de confort relevant du 20 %. Le résultat : une marge réelle enfin lisible par classe, une trésorerie anticipée et une régularisation de TVA conduite avant tout contrôle. Cet exemple illustre une logique, pas une promesse de résultat : chaque centre a sa propre structure de coûts.
Dans les dossiers d'audioprothésistes, les points de blocage reviennent souvent :
Le cabinet Hayot Expertise, à Paris 8, accompagne les professionnels de santé et les activités mêlant soin et commerce. Samuel Hayot, expert-comptable et commissaire aux comptes inscrit à l'Ordre des experts-comptables d'Île-de-France et à la CNCC, supervise les dossiers. Nous combinons une comptabilité multi-taux fiabilisée, un pilotage du tiers payant et de la trésorerie, et un conseil sur la structure et la rémunération du dirigeant.
Pour aller plus loin, vous pouvez préparer vos arbitrages avec notre simulateur de rémunération du dirigeant, explorer notre offre d'expertise comptable à Paris 8 ou nous parler de votre projet de création ou de reprise de centre. Cette page informe et ne remplace pas une analyse de votre situation : une décision dépend de vos chiffres, de vos contrats et du droit en vigueur, que nous examinons ensemble.
Cabinet Hayot Expertise, 58 rue de Monceau, 75008 Paris. Contenu à jour au 19 juin 2026, relu par Samuel Hayot, expert-comptable. Les taux, seuils et montants doivent être vérifiés à la date de votre opération.
Un centre d'audioprothèse est une activité de santé réglementée doublée d'un commerce de dispositifs médicaux. Vous délivrez un acte de soin (bilan, appareillage, réglages, suivi) tout en gérant un stock d'appareils, d'accessoires et de piles. Cette nature hybride impose une comptabilité multi-taux (5,5 % sur la LPP, 20 % hors LPP), un suivi du tiers payant et une lecture fine de la marge encadrée en Classe I. Notre rôle est de sécuriser ces flux et de vous donner une vision claire de la rentabilité réelle, oreille par oreille.
Nous paramétrons votre comptabilité pour ventiler le 5,5 % de la LPP (prothèses CE, piles zinc-air à usage exclusif, prestation d'adaptation) et le 20 % des accessoires hors liste. Un mauvais taux appliqué à grande échelle se transforme vite en rappel de TVA : nous verrouillons la règle à la source, dès le paramétrage de votre logiciel de caisse et de facturation.
Nous comptabilisons les parts Sécurité sociale et mutuelles en créances, rapprochons les retours de paiement et suivons votre DSO. Objectif : que les sommes facturées en tiers payant soient effectivement encaissées et identifiées, sans rejet oublié ni écart qui fausserait votre résultat et votre trésorerie.
Nous valorisons le stock d'appareils, suivons sa rotation et constatons les dépréciations sur les modèles obsolètes. En Classe I, le prix limite de vente de 950 € encadre votre marge : nous mesurons la contribution réelle de chaque classe pour éclairer votre politique de vente, sachant qu'un devis doit toujours comporter au moins un équipement de Classe I.
Selon que vous exercez seul, en société ou en réseau, nous comparons les statuts, l'imposition des bénéfices et l'arbitrage entre rémunération et dividendes. Nous tenons compte de la nature hybride de l'activité et de vos besoins d'investissement (matériel, local, croissance) pour sécuriser un cadre cohérent et durable.
Où que vous soyez en France, notre cabinet déploie des outils de pilotage 100% digitaux pour allier la réactivité et l'exigence technique d'un cabinet de premier plan.
Samuel Hayot est expert-comptable et commissaire aux comptes, inscrit à l'Ordre de Paris Île-de-France et à la CRCC de Paris.
Cabinet basé à Paris 8, avec un mode de travail pensé pour accompagner des entreprises implantées partout en France.
Pennylane, Dext, Silae et un fonctionnement orienté automatisation, visibilité et rapidité d’exécution.
Téléphone visible, prise de contact simple, lettre de mission rapide et cadrage plus direct du besoin.
30 minutes offertes avec Samuel Hayot pour challenger votre pilotage et identifier vos leviers prioritaires.
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Les prothèses auditives marquées CE et inscrites à la Liste des produits et prestations relèvent du taux réduit de 5,5 % (CGI, art. 278-0 bis), de même que les piles zinc-air à usage exclusif et la prestation d'adaptation associée. Restent à 20 % les accessoires non remboursables à usage non exclusif, comme un casque de télévision ou des piles standard. Une comptabilité multi-taux rigoureuse est donc indispensable.
Non. Contrairement aux pharmaciens ou aux médecins, la profession ne dispose pas d'un Ordre. Elle est régie par le code de la santé publique (art. L4361-1 et suivants), avec une obligation d'enregistrement auprès de l'Agence régionale de santé. Depuis le 5 juin 2024, vous êtes identifié par un numéro RPPS qui a remplacé le répertoire ADELI. L'exercice suppose le Diplôme d'État d'audioprothésiste.
Pour un adulte, l'offre de Classe I est plafonnée à un prix limite de vente de 950 € TTC par oreille, sur une base de remboursement de 400 €. La Sécurité sociale rembourse 60 % de 400 €, soit 240 €, et la complémentaire responsable complète jusqu'à 710 €, pour un reste à charge nul. Ces flux passent par le tiers payant et alimentent des créances à suivre de près.
Oui, fréquemment. Les parts prises en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles sont enregistrées en créances (comptes 41x) et encaissées avec un décalage. Ce délai allonge votre cycle d'encaissement et peut tendre la trésorerie, surtout en phase de croissance. Nous suivons votre DSO et rapprochons les remboursements ligne à ligne pour fiabiliser le résultat et anticiper les besoins.
Un centre auditif détient un stock significatif d'appareils, d'accessoires et de piles. Nous le valorisons selon le coût d'acquisition, suivons sa rotation et constatons les dépréciations utiles lorsque des modèles deviennent obsolètes ou peu vendus. Une valorisation juste évite à la fois de gonfler artificiellement le résultat et de sous-estimer un actif qui mobilise une part réelle de votre trésorerie.
Cela dépend de votre projet : centre unique ou réseau, association avec d'autres praticiens, niveau de rémunération souhaité, besoin d'investir dans le matériel et le local. La nature hybride de l'activité (soin réglementé et vente de dispositifs médicaux) oriente aussi le choix. Nous comparons les statuts, l'imposition des bénéfices et l'arbitrage rémunération-dividendes au regard de votre situation.
Les deux relèvent du 100 % Santé et combinent soin et vente, mais le cadre diffère : produits, bases de remboursement, prix limites et taux de TVA ne sont pas identiques. L'audioprothèse suit la LPP audiologie et son suivi sur quatre ans, tandis que l'optique a sa propre grille. Nous adaptons le plan comptable, le suivi des marges et les déclarations à chacune de ces deux activités de santé.
Expert-Comptable diplômé, inscrit au Tableau de l'Ordre des Experts-Comptables.
Cabinet d'expertise comptable et de commissariat aux comptes base a Paris 8, pense pour accompagner des entreprises partout en France avec une approche digitale et orientee decision.
Sources officielles et de reference citees pour cette page.